ヘルニアの手術

ヘルニアの手術

鼠径部ヘルニア(鼠径ヘルニア、大腿ヘルニア)とは

脚の付け根(鼠径部といいます)の組織が弱くなり、お腹の中の臓器(腸や脂肪)などが飛び出して鼠径部が盛り上がってしまう病気です。
長い間立つ姿勢をとっていたり、お腹に力をいれたりすると臓器が飛び出しやすくなり、鼠径部の違和感や痛みが出現します。
整容性ももちろんですが、日常生活に支障をきたすため治療が必要となります。
飛び出したところを押しても臓器が戻らなくなることを嵌頓(かんとん)と言いますが、嵌頓した臓器は腐ってしまうことがあるため、このような場合は緊急手術が必要になることがあります。

お腹の中から見た腹壁にできた孔

鼠径部ヘルニアの治療

鼠径部ヘルニアは大きくなる、痛みが出る、痛みが強くなるなど、症状が悪化することはあっても、自然に治ることはありません。
鼠径部ヘルニアを治すためには、手術による治療が必要です。

手術方法について

当院では、お腹に小さな傷を3つ作って行う腹腔鏡下手術と鼠径部に5cm程の傷を作って行う鼠径部切開法の2種類の方法を主に行っています。
また、手術支援ロボットを用いたロボット支援下鼠径部ヘルニア修復術も行なっております(ロボット支援下手術については別項を御参照ください)。
どの手術も手術時間は片側で1〜2時間程度です。
手術日の夜から食事が可能で、通常は翌朝に退院です。
術後1カ月程度は、重たいものを持たない、激しい運藤はしないなど、お腹に過度な圧力をかけるようなことは避けるようお願いしています。
歩行や軽い運動、入浴については問題ありません。

ロボット支援下鼠径部ヘルニア修復術

鼠径部ヘルニアの最新の治療です。
腹腔鏡下鼠径部ヘルニア修復術は、鼠径部切開法と比べて傷が小さく、術後の経過が良い低侵襲手術とされています。
しかし、縫合など技術的に難しい部分があり、慣れていない術者が行なうと痛みが残る、再発が多いなどのデメリットがあります。
腹腔鏡手術の利点に加え、腹腔鏡手術の技術的困難点を克服したのがロボット支援下鼠径部ヘルニア修復術になります。

腹腔鏡下手術
ロボット支援下手術

Da Vinci Surgical Systemを用いたロボット支援下手術は3D視野、多関節機能、手振れ防止機能などにより、腹腔鏡下手術では難しいところを補うことが可能となっております。
当院では胃がんや大腸がんなど多くの消化器がんに対してロボット支援下手術をおこなっており、ロボット支援下手術の恩恵を預かってきました。
鼠径部ヘルニアに対するロボット支援下手術の最大のメリットは術後の短期、長期の疼痛の軽減と言われています。
海外ではその手術の良さが認められ、ロボット支援下鼠径部ヘルニア手術の数が急増しています。
しかし、現在の日本においては、ロボット支援下鼠径部ヘルニア手術はまだ保険診療の適応にはなっておりません。
そこで当院では、次世代のヘルニア手術である、ロボット支援下鼠径部ヘルニア手術を自費診療で提供しております。入院費用は手術費も含めて約45万円です。

ロボット支援下鼠径部ヘルニア修復術は、東京医科歯科大学病院 高難度新規医療技術部(承認番号2019-003)の承認を得て実施しています。

鼠径部ヘルニアの手術を希望される方は

何曜日に受診されても対応致します。ヘルニア専門医の診察を希望される方は、水曜日に専門医が外来を行っておりますので受診ください。

当院は大学病院であり、心肺機能や年齢、様々な病気をお持ちであるなど、手術に不安がある方でも安心して治療を行って頂けるように配慮しております。遠慮なく外来でご相談ください。

国立大学法人 東京医科歯科大学 消化管外科学分野
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